第28回日本病態栄養学会 年次学術集会参加登録

受付期間: 2024/12/02 12:00~2025/02/17 12:00

参加種別必須

学生として申し込まれる際は、証明書の添付が必要です。
氏名必須
姓  名  例)病態 太郎
氏名(フリガナ)必須
セイ メイ 例)ビョウタイ タロウ
Eメール必須

※携帯電話のメールアドレスは不達になる恐れがありますので入力しないでください。
登録後このアドレスにメールが送信されますので、間違いのないことを十分確認してください。
また、複数名で共有のメールアドレスはご利用いただけません。
各個人専用のメールアドレスを入力してください。

所属先
 例)病態大学付属病態病院
部署名/組織名
 例)栄養管理課
職種必須

職種を選択してください。

その他の職種 
都道府県必須
電話番号必須

※必ず連絡が可能な電話番号を入力してください。

身分証明書必須

未就労で学生の方は、「身分証明書」のコピーを添付してください。
(PDFまたはJPEG、PNG等の画像ファイル)

 
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在籍証明書必須

未就労で学生の方は、「在籍証明書」のコピーを添付してください。
(PDFまたはJPEG、PNG等の画像ファイル)

 
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参加方法必須

予定されている参加方法を選択してください。

参加料金必須

20,000円(消費税込)